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11/08/18 09:52
병원마다 '실장'이라는 사람이 있을 겁니다. 대충 영업적인 부분을 담당하는 사람인데, 상담을 요청하면 설명이나 도움을 주실수도 있을 겁니다.
11/08/18 16:15
현직 FC로서 냉정하게 작성하신 글로만 보면 해결 방법을 알 수가 없습니다.
1. 애초에 지병이 있는 걸 아셨는데 가입하신 경우인지, 정말 우연히 보험 가입 이후에 발병한 질병이나 상해인지에 따라서 바뀝니다. 2. 수술비의 90%와 입원비의 50%를 받으셨다는 표현은 이해하기가 어렵습니다. 가입하신 정확한 상품명과 특약에 따라서 바뀝니다. 3. 악용하고자 마음 먹으면 어느정도는 대처가 가능한 편법 or 불법적인 방법들은 대게 존재합니다. 4. 실사.라고 표현하신 부분은 대부분의 경우 고객이 할 수 있는 일은 거의 없습니다. 차트와 의사를 만나서 진상 및 진실 규명을 하는 경우가 주된 업무입니다. 해당 병원의 초진 차트와 이전에 찾으셨던 병원의 차트를 기준으로 행정처리 될 가능성이 높습니다. FC로서 고객을 상대로 하는 답변은 위와 같습니다. 개인적인 답변은 생략하겠습니다. (누락된 정보가 많은 부분에다가 추정할 수 밖에 없는 부분은 오해의 소지가 많아서 생략합니다.)
11/08/19 09:37
글 써주신 내용을 토대로 많은 이야기를 드리기는 힘들 것 같습니다.
다만 큰 문제가 없으시다면 그러니까 초기에 알릴 의무 고지에서의 위반이 없으시고 현재 상황에서 편법, 위법, 위반이 없으시다면 크게 문제 되실 것은 없습니다. 자세한 것은 보험을 가입하셨을 때 담당 FC에게 문의 하시는 것이 좋습니다.
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