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11/09/04 10:40
콕콕 찌르는 통증에 눌렀을 때 압통이 느껴지며, 최근 무리한 운동력 같은 것이 있는 경우 늑연골염 등이 의심됩니다.
원래는 흉부외과 진료가 맞으나 이 정도의 진료는 동네 local 의원이라면 다 가능하니 가까운 의원으로 가시길 바랍니다. 빠른 쾌유 빌어요^^
11/09/04 10:52
나이가 어떻게되시는지... 30대시라는 가정하에 말씀드릴게요. 통증이 흉부에만 전반적으로 걸쳐있고 쥐어짜는 양상이 아니라 콕콕 쑤시듯 아프신거면 심장쪽보다는 소화기쪽일 가능성이 높습니다. (만약 눌렀을 때 아프시거나 기침할때 더 아프신거면 다른 쪽을 생각하셔야합니다.) 우선은 동네 내과를 가셔서 내시경을 받아보셔도 되고, 평소 다니시던 대학병원이 있으면 그리가셔서 내시경이나 종합검진 문의하시면 받으실수있습니다.
평소에 코피가 날 때 잘 안멎는다고 하신 부분과 직접 관련이 있는건 아니지만, 만약 위에 궤양이 있고 출혈이 있다면 대변 색이 약간 검어지실수있는데 잘 살펴보세요. 정말 그렇다면 위장에서도 지혈이 잘 안되고 있겠죠. 우선 동내 내과에 가셔서 진료 및 내시경부터 받으시고, (제 생각에 종합검진이 아닌 다음에야 지금 대학병원을 가실 필요는 없어보입니다. 어차피 1차병원 안거치고는 진료받기도 힘들구요) 종합검진은 이전에도 한번 받으셨고 지금 굳이 하실 필요는 없어보입니다. 혈압관리는 특히 비만이신 분들은 잘 관리 하셔야하니 혹시 약을 안드신다면 같이 진료받으시구요. (살이 찌시고 혈압이 오르신거면 약을 안드셔도 체중 관리만 해서 살을 빼면 정상으로 돌아오는 경우가 많으니 걱정 마시길..) 수면 내시경은 제가 알기로 6-7만원, 종합검진은 20만원대 정도일겁니다.
11/09/04 11:12
위에 두 분과 다른 케이스로
좀 쥐어짜듯이 아프시면 심장 혈관계 질환이 있을 수 있습니다. 어깨 쪽까지 땡기는 듯한 통증도 수반될 수 있고요. 이때는 심전도 검사 가능한 병원을 가보셔야 합니다
11/09/04 11:21
젊은 나이시라면 심장쪽 가능성은 낮다고 봐야겠죠. 위장쪽도 정확히는 복통이지만 통증 부위가 모호한 경우가 많아서 흉통을 주소로 오는 환자들이 많습니다. 어차피 동네 내과라도 웬만하면 심전도는 찍을 수 있고, 흉통으로 오는 환자는 혹시 모를 가능성 때문에 심전도는 찍어봅니다.
통증이 식사 여부와 관련이 있으시다면 소화기쪽 가능성이 높고, 그게 아니라면 다른 쪽으로 생각해봐야겠죠. 어쨌거나 의사가 직접 보고 판단하는게 제일 정확할테니 내과를 가보시길.
11/09/04 11:39
가능성만 따지면 늑연골염>위식도역류증>심장질환(부정맥or협십증)일거고 중증도는 반대입니다. 그러니까 심장질환>위식도역류증>늑연골염의 순서로 검사를 해야겠지요. 심장내과가 있는 병원에서 진찰을 받아보시고 거기서 심장쪽 문제가 아니라고 판단한다면 다시 소화기내과쪽으로 가게 될 겁니다.
11/09/04 11:51
일단 이런경우는 내과에 가는게 가장 좋은것 같습니다. 윗분들이 답변을 정말 잘해주셨네요~!!
아마 내과에 가면 기본적으로 X레이랑 심전도를 할껍니다. 요기서 정상 소견이 나오면 보통 심장쪽 문제로 생각은 하지 않고 별도의 문진을 할껍니다. 신물이 자주 올라오는지 가슴이 뜨거운 느낌이 드는지 트림을 자주하는지 등등의 소화기 관련 질문을 하지요 요기서도 별 증상이 없음을 호소하면 근육통계열의 질환을 의심을 하게 되거나 신경성으로 인한 통증정도를 추측할수 있습니다. 대부분의 경우에 심장질환일 경우는 매우 드물고, 때문에 처방을 내린다면 식도염계열과 소염진통제 경우에 따라서는 신경안정계열의 약물을 처방해 줄것입니다. 이걸 먹고 증상이 호전되었다면 적어도 심장쪽과 같은 심각한 문제는 아니니 걱정을 안하셔도 될것 같네요. 아참 장시간 근무로 자세가 올바르지 않을경우에도 흉부통증이 있는 경우도 있습니다. 이럴경우 자세를 항상 올바르게 하려고 노력하고 스트레칭을 해주는것이 중요하겠지요~!!
11/09/05 01:15
혹시나 보실까 싶어서 글 남깁니다.
내과에서 헛탕치시고 외과에서 늑연골염으로 추정(?)된다고 얘기들으시고 통증이 지속되신다면... 류마티스 내과 한번 가보십시오. 제 경험입니다. 저랑 비슷한 증세여서 의심되는 바가 있네요...
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