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14/11/21 22:42
http://circ.ahajournals.org/content/129/25_suppl_2/S1.full
ACC/AHA 2013 guideline 에 따르면 21세 이상, LDL 190 혹은 중성지방 500 이상에서 고용량 statin 처방하라고 되어 있네요. (ACC/AHA 가 심혈관계 가이드라인 중 가장 무게가 있는 가이드라인입니다.)
14/11/21 23:40
드시는게 좋습니다. 추적관찰 연구시 장기적으로 약을 복용하는 쪽의 합병증 (심근경색, 뇌졸중 등)이 적게 나왔습니다.
한번 먹으면 평생 먹냐 마냐의 문제가 아니라, 먹었을 때가 훨씬 유리하기 때문입니다. 일반적으로 부작용은 거의 없다고 생각하셔도 됩니다.
14/11/22 00:05
전공과는 아닙니다만....
질문자님 연세가 45세 이상이시라면 1점 (남성이라는 가정하에...) 담배 피우시면 1점 (담배는 안 피우신다고 써있네요...;;) HDL 은 40 넘으니 해당 없으시고 고혈압 1점 당뇨 1점 아버님이 심근경색으로 쓰러지신게 55세 이하시거나, 어머님이 쓰러지신게 65세 이하 셨으면 1점 합쳐서 2점 이상 해당하는데 LDL 이 160이 넘게 되면 약을 써서 조절하는 것을 권하고 있습니다. LDL 130이상 이면 질문자님 말씀하신 것과 같은 lifestyle modification을 먼저 시도해 보는 것을 권하지요. 위에 나열한 위험요인 중 하나도 해당하는 것이 없거나 하나 정도 해당한다면 LDL 160 은 lifestyle modification, LDL 190은 약을 쓰는 것을 추천합니다. 질문자님은 HDL이 40이상 이지만 어쨌든 LDL이 196 이므로 약을 추천한 것으로 보입니다. 아마도 Statin 계열 약을 처방 받으시지 않을까 싶습니다. 아무래도 해당과 전문이 아니고 제가 알고 있는 기준이 언제 버젼인지는 잘 기억 안나지만 오류는 다른 분이 지적해 주시리라 믿고, 걱정마시고 처방을 따르라는 조언을 이렇게 쓸데없이 길게 드립니다.
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